Palindrom reumatism

Definition

Återkommande osymetrisk inflammation i en till tre leder med svullnad, värmeökning, stelhet, ömhet och rörelsesmärta.
Ledsmärtorna ”flyttar ofta på sig”.

Orsak(-er)

Okänd. Troligen en process där kroppens eget immunförsvar reagerar mot kroppens egna vävnader (autoimmun sjukdom) liknande vad som sker vid andra reumatiska tillstånd.

Symtom

Symtomen utvecklas under några timmar och försvinner lika plötsligt efter högst tre dygn. Uppträder framför allt i knä-, hand-, knog- och fingerleder. Symtomfria intervall (dygn till flera månader) mellan attackerna.
Ungefär hälften av patienterna utvecklar senare i livet kronisk ledgångsreumatism. Övriga blir oförändrade och hos dessa patienter ser man ej muskelsammandragningar eller skador i skelettet.
Drabbar framför allt medelålders eller äldre kvinnor.

Status

Sänkan (SR) normal eller, under en attack, lätt förhöjd. Negativa reumatiska prover (RF och ANA).
Röntgen av drabbade leder visar normala förhållanden.
I ledvätska normalt antal vita blodkroppar. Inga fynd av kristaller.

Alternativa överväganden

Ledgångsreumatism, psoriasisartrit, kristallartrit, gikt, reaktiv artrit, artros, viroser, sarcoidos.

Utredning

Patientens sjukdomsberättelse och ledundersökning.
Sänka (SR), reumatiska prover (RF och ANA). I ledvätska ser man normalt antal vita blodkroppar och normal andel polynukleära vita blodkroppar. Inga fynd av kristaller.
Röntgen av drabbade leder, där röntgen skall vara normal.

Behandling

I flesta fall behövs ingen behandling eftersom besvären oftast är lindriga och bara varar under en kort tid.
Antiinflammatorisk behandling med NSAID kan ges under attack eller kontinuerligt som förebyggande behandling.
Hjälper inte denna behandling prövas klorokinfosfat 250 mg x 1 med sedvanliga ögonkontroller och två månaders årligt sommaruppehåll.

Annons från Google ↓
Diskutera och läs mer om Palindrom reumatism i forumet

En kommentar

  1. Karin skriver:

    Det är så svårt att veta om det är någon reumatisk sjukdom jag lider av. Har otroligt ont i armbågarna, händerna och handlederna. Smärtan gör att jag spänner mig något enormt och då spänns nacke och axlar och jag försöker kompensera denna spännvid genom promenader. Skulle behöva gå minst en timme om dagen men riktigt så långt orkar jag inte. Har medicinerat med Metotrexat sedan i januari och det har gjort att jag inte känt mig sjuk i kroppen som att gå runt med feber. Alla blodprover är jättefina förutom leverprovet som blivit förhöjt av Metotrexaten. Har fått Mtx via reumatologen. Kan jag ha en reumatisk sjukdom? Det är svårt att komma vidare i denna djungel och träffa en läkare som förstår, men vad ska man göra. Hjälp om råd önska!

Lämna en kommentar

Villkor

Genom att posta en kommentar godkänner du nedanstående villkor.
1. Visa alltid god ton när du postar på sidan
2. Respektera att alla inte tycker lika och håll en trevlig ton i inläggen
3. Undvik att posta privat information t.ex. kontaktuppgifter

Det namn som du anger visas publikt på sidan i samband med visning av din kommentar.


Annons från Google ↓