Håravfall, diffust

(Telogent håravfall)

Definition

Vanligt förekommande typ av håravfall som förekommer hos alla äldre.

Orsak(-er)

Ett mycket stort antal hårstrån i tillväxtstadium övergår till vilostadium.
En rad fysiska och psykiska förhållanden bidrar till att fler hårstrån än normalt försätts i vilofas. 3-4 mån efter utlösande faktor uppträder ett abnormt stort håravfall, mer än 50-100 hårstrån dagligen.

  • Fysisk stress: 8-10 veckor efter infektionssjukdom med feber. T ex efter barnsjukdomar som vattenkoppor eller hos vuxna influensaperioder. Även efter större kirurgiska ingrepp.
  • Systemsjukdom: Autoimmuna sjukdomar som morbus Crohn, ulcerös colit, diabetes, lever- och njursjukdomar, blodcancer (leukemi) eller annan elakartad sjukdom.
  • Efter förlossning: Full normalisering av hårcykeln inträffar först 4-9 mån efter förlossningen.
  • Hormonsjukdomar: Låg ämnesomsättning. Vid myxödem ses ibland samtidig förlust av de yttre delarna av ögonbrynen.
  • Läkemedelsutlöst: Vanligt vid t ex antikoagulationsbehandling. Håret återkommer inom 1-3 månader efter det att man slutat med medicinerna. Det nya håret kan vara utan pigment eller lockigare. Även allopurinol, ACE-hämmare, betablockare, litium och mediciner mot hög ämnesomsättning (thyrostatika). P-piller ger ibland ökad behåring under behandlingen och motsvarande ökat håravfall då behandlingen avslutas.
  • Psykisk stress eller psykisk sjukdom.
  • Ibland kan man inte påvisa någon känd utlösande faktor. Ofta kroniskt förlopp med dålig prognos.

Utredning

Patientens sjukdomshistoria: Tunt hår i familjen? Kroniska sjukdomar? Läkemedel? Fysisk eller psykisk stress 3-6 månader före begynnande håravfall? Symtom på hormonsjukdom? Mönster och lokalisation av håravfallet? Utropsteckenhår (hårstråna är ljusa nedtill och mörka utåt)? Hårsäcksinflammation eller annan inflammation i hårbotten? Fjällning? Ärrbildning? Undersök även hud och naglar!
Beroende på sjukhistorien och gjorda kliniska fynd komplettering med lab-prover: blodvärde (Hb), sänka (SR), serumjärn (S-Fe) och TIBC. Vid inflammatoriska bindvävssjukdomar (kollagenoser) kontrolleras också ANA. Eventuellt även plasmasocker (P-Glu), vita blodkroppar (diff), ämnesomsättningsproverna S-fritt T4 och TSH, leverprovet ALAT, njurfunktionsprovet S-Kreatinin och man kontrollerar även ett urinprov.

Behandling

Behandlingen riktar sig mot orsaken till håravfallet.
Om den utlösande orsaken försvinner eller avlägsnas, återkommer håret gradvis under loppet av 6-12 månader. Resulterar aldrig i totalt håravfall vilket är viktigt att informera patienten om.

Lyssna på Doktorpodden om Håravfall, diffust (öppnas i nytt fönster)

Podcast i samarbete med doktorpodden.se. Läkare samtalar kring diagnoser.

Annons från Google ↓
Diskutera och läs mer om Håravfall, diffust i forumet

3 Kommentarer

  1. anonym skriver:

    Hej!
    Jag är en 19 årig tjej med chrons sjukdom och sköldkörtel sjukdom. Mitt hår är väldigt tunt, jag har inte alls tjockt hår och mår så sjukt dåligt. Vilka mediciner kan man ta som hjälper, just nu går jag på priorin och biotin som inte hjälper.

  2. Helena skriver:

    Är den någon som har samma problem med håravfall? Jag försöker att övertyga min husläkare att jag har tappat över hälften av mitt hår under en 12 års period och att jag har ätit ace-hämmare lika länge. Mitt hår växer INTE ut igen och nu börjar det bli hopplöst ( är 43 år )Visst kan det bero på tabletterna för mitt höga blodtryck ?

    • Ruth skriver:

      Hej!
      Jag har tappat också hälften av håret över 6 årstid,håravfallet är mest markant vid pannan,
      jag har sökt läkare c, bor i Stockholm fick tips om en drBo Fjällner trodde att han hade lösningen….. men nej han sa att håret e som en gräsmatta det växer när det får näring.
      min husläkare säger att så e det hon e själv kvinna och har tappat massor av hår jag får accpetera att det e så bara, hon har också varit hos Bo Fjällner
      det e så jobbigt o se håret försvinna och man blir mer och mer skallig
      jag e 44 år.
      Har du tips om nån hårspec?

Lämna en kommentar

Villkor

Genom att posta en kommentar godkänner du nedanstående villkor.
1. Visa alltid god ton när du postar på sidan
2. Respektera att alla inte tycker lika och håll en trevlig ton i inläggen
3. Undvik att posta privat information t.ex. kontaktuppgifter

Det namn som du anger visas publikt på sidan i samband med visning av din kommentar.


Annons från Google ↓